Schilddrüse, Hormone

• Unter- und Überfunktion der Schilddrüse
• Immunthyreopathien (Hashimoto, Morbus Basedow)
• Schilddrüsenknoten
• Schilddrüsenprobleme in der Schwangerschaft

• Gutartige Veränderungen der Schilddrüse (z.B. Knotenbildungen, Zysten, Morbus Basedow, Struma)
• Bösartige Erkrankungen der Schilddrüse - Schilddrüsenkarzinome
• Erkrankungen der Nebenschilddrüse (Nebenschilddrüsenadenom, Hyperplasie)

• Gutartige Schilddrüsenknoten, die Beschwerden oder eine Überfunktion verursachen, können auch mittels Radiofrequenzablation (RFA) sanft behandelt werden.

• Vorteil der RFA: Die Schilddrüsenfunktion bleibt erhalten, eine OP ist nicht notwendig, es bleibt keine Narbe zurück, ein Krankenstand ist nicht erforderlich.

• Unterfunktion der Nebenschilddrüse (Hypoparathyreoidismus)
• Überfunktion der Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus): v.a. milde oder durch einen Vitamin D-Mangel verursachte Verlaufsformen

• Nebenschilddrüsenadenom, Hyperplasie der Nebenschilddrüsen

Die Osteoporose ist gekennzeichnet durch einen gestörten Knochenstoffwechsel, die den Knochen dünner und poröser macht. Die Folge ist ein erhöhtes Risiko für Knochenbrüche (Frakturen).

Eine rechtzeitige Diagnose und medikamentöse Therapie bei schweren Fällen (manifeste Osteoporose) kann weitere Knochenbrüche verhindern und die Lebensqualität verbessern.

Der Bluthochdruck (arterielle Hypertonie) ist eine sehr häufige chronische Erkrankung. Diese kann schwerwiegende Folgen haben. In ca. 10 % der Fälle gibt es eine hormonelle Ursache der Hypertonie, die ursächlich therapiert werden kann.

Eine hormonelle Abklärung sollte vor allem bei jungen Patient*innen, schwerer Hypertonie, bei schlanken Menschen ohne familiäre Vorbelastung oder auch bei Elektrolytveränderungen (Hypokaliämie) erfolgen.

Tumoren (Raumforderungen) der Nebenniere sind häufig ein Zufallsbefund (sogenannte Inzidentalome). Diese werden im Rahmen von bildgebenden Untersuchungen (z. B. Sonographie, CT, MR), die aufgrund anderer Beschwerden oder Erkrankungen veranlasst wurden, erkannt.

Hier ist zunächst die sichere Unterscheidung von hormoninaktiven und hormonaktiven Raumforderungen, wie z.B. einem Cushing-Syndrom, einem Conn-Syndrom oder einem Phäochromozytom wichtig.

Jedes 6. Paar in Österreich bleibt ungewollt kinderlos. Die Ursachen hierfür sind vielfältig, eine große Rolle spielt die Tatsache, dass sich der Kinderwunsch in immer spätere Lebensphasen verschiebt. Die natürliche Fruchtbarkeit nimmt mit dem Alter ab und andere Faktoren, wie z. B. Lebensstilfaktoren (Übergewicht und Rauchen), Stoffwechselprobleme und hormonelle Veränderungen aggravieren die Situation.

Auch Schilddrüsenprobleme sind häufig und können unbehandelt ernste Folgen für die werdende Mama und ihr Baby haben. Daher sollte bei Kinderwunsch eine umfassende internistische Abklärung mit Fokus auf die Hormone, den Stoffwechsel und den Lebensstil erfolgen.

Das polycystische Ovar-Syndrom (PCOS) ist die häufigste Hormon­störung der Frau. Diese betrifft bis zu 15 % aller Frauen im gebärfähigen Alter. Das Krankheits­bild ist vielfältig. Es reicht von Zyklus­unregel­mäßig­keiten über erhöhte männliche Hormone, die sich in einer vermehrten Körper­behaarung und Akne zeigen, bis hin zu unerfülltem Kinderwunsch und Stoffwechsel­veränderungen.

Erste Beschwerden treten bereits in der Pubertät auf. Das Vollbild liegt häufig erst in den 20ern oder 30ern vor. Eine frühzeitige Diagnose und Therapie ist wichtig, um Spätfolgen wie unerfüllten Kinderwunsch, Schwanger­schafts­komplikationen oder einen Diabetes mellitus zu vermeiden.

Im Alter zwischen Mitte 40 und Mitte 50 stellen die Eierstöcke allmählich die Hormonproduktion ein, was zu einem Absinken des Östrogenspiegels und damit häufig zu Beschwerden führt. Die Wechseljahre einer Frau erfordern nicht immer einer Behandlung. Sind jedoch entweder die Beschwerden sehr belastend oder setzt die Menopause (zu) früh ein, kann neben einer pflanzlichen Therapie auch an eine Hormontherapie gedacht werden.